男子42岁确诊老年痴呆有家族史 妻子察觉异常求医!李女士最近遇到了烦心事,她的丈夫宋先生原本开朗体贴、性格温和,但短短几个月内变得沉默寡言、神情淡漠。更奇怪的是,他的记性也越来越差,刚发生的事转头就忘,熟悉的工作渐渐无法胜任。

宋先生今年42岁,从事金融行业。李女士察觉到丈夫的不对劲是从去年年底开始的。曾经待人热情、遇事周到的丈夫慢慢变得反应迟钝、话少冷漠,对家人和周围事物都提不起兴趣。起初她以为是工作压力大导致的状态不佳,但随着时间推移,异常越来越明显。
最典型的表现是记忆出现了“极端反差”。宋先生几十年前的旧事记得清清楚楚,远期记忆完好无损;但近期记忆严重衰退,早上吃了什么、刚刚说过的话、当天发生的小事,一转头就彻底遗忘。不仅如此,他原本熟练掌握的工作技能也逐渐生疏。
李女士心里冒出了一个可怕的念头:会不会是“老年痴呆”?毕竟宋先生的母亲正是阿尔茨海默病患者,同样在40多岁发病,50多岁便离世。今年年初,李女士陪同丈夫到树兰(杭州)医院神经内科就诊。接诊的刘铭医生表示,阿尔茨海默病具有明显遗传倾向,直系亲属患病,下一代发病风险会显著升高。结合宋先生半年以上的记忆力减退、性格改变等症状,不排除是早发型阿尔茨海默病的可能。
为明确诊断,宋先生先后完成基因检测、PET-CT检查及认知功能量表评估。令人意外的是,他的基因检测结果为阴性,但PET-CT清晰显示,脑内存在淀粉样蛋白、tau蛋白异常沉积,这是阿尔茨海默病的核心病理标志。再加上认知量表评分偏低,最终确诊为早发型阿尔茨海默病。




